日前，乌海市人民医院普外科成功开展一例少见腹腔镜腹膜后巨大淋巴管瘤手术。
     患者为20多岁，因为反复上腹部胀痛，CT检查后发现上腹部12x10cm大小囊性肿物，入院治疗。成年腹腔内淋巴管瘤国内较少见、发生率极低。因患者肿瘤生长的特殊部位恰好位于位于小网膜囊内，胃后壁、脾门和胰腺之间，与胰腺关系密切。患者消化道肿瘤指标正常，有轻度消化道压迫症状，周围组织多，涉及多个脏器，且有外溢造成腹腔内播散的可能，手术难度极大。

    分管外科张卫国副院长率领普外科刘峰主任，胡占军主任医师，刘晓龙医师，陈敏护士长，麻醉科白宏主任，郝美玲、李晓波副主任，田芳护士长，影像科主任王朴在，张志强副主任组织了MDT（多学科协作）团队，经过对患者病情的认真讨论研究，分析患者囊肿边界清楚，CT未见明显附壁结节和小囊性改变，考虑网膜或者淋巴来源的可能性大。
    腹腔淋巴管瘤是非常少见的非真性肿瘤，可于全身任何部位发病，婴幼儿多于成人，可呈浸润性生长，虽归于良性肿瘤，但有局部浸润生长倾向，如果生长过大会侵犯重要脏器威胁生命。腹腔内的淋巴管瘤需要手术完整切除，临床表现多样化，最终诊断依靠术后病理。
    考虑患者年轻，如果行常规手术会造成较大创口，决定实施全腹腔镜肿物切除术。术前对手术风险、麻醉管理、补液及抗生素使用、围术期管理等问题进行深入研讨，并围绕可能出现的术后并发症一一做好预案。术中在胃镜的定位下，实现了腹腔镜肿瘤的精准扩大切除，手术过程非常顺利，用时2个多小时，出血仅50ml。

    因为腹腔镜手术切口小，疼痛轻，术后第一天即可以下床活动，术后第二天排气排便后就能进食流质饮食食。目前，患者已恢复良好，在术后第五天就顺利康复出院，真正实现了术后的快速康复。
     普外科刘峰主任指出：目前腹腔镜技术已广泛用于胆囊，腹壁疝及腹股沟疝，阑尾，胃肠道肿瘤的治疗，随着多学科治疗模式（MDT）的建立，微创理念及快速康复理念的普及，腹腔镜手术将成为微创时代治疗普外科疾病的重要手段。
    乌海市人民医院普外科以微创为中心，集中开展腹腔镜胆囊切除，腹腔镜胆总管探查，复杂腹壁及腹股沟疝腹腔镜手术，上消化道出血断流术，腹腔镜胃癌，结直肠癌手术。开展肝叶切除，胰十二指肠切除，恶性黑色素瘤根治术，减重手术，腹膜后肿物切除术。在乌海市处于技术领先。我科目前已与上海中山医院，上海华山医院，中科院肿瘤医院、北京朝阳医院，北京友谊医院、西京医院、天津肿瘤医院、陕西省人民医院，内蒙古自治区医院、包医二附院，宁医附属，宁夏自治区医院，江苏省人民医院开展远程会诊，手术合作，诊疗水平同步接轨。

    不忘初心，牢记使命，乌海市人民医院普外科将不断探索使用前沿、有效、安全性高的医疗技术，竭力为全市人民提供更专业、更安全、更便捷、更优质、更高效的医疗服务。