2018年12月5日我院介入血管外科召开了科室质量分析会，质控科参加并参与了科室质量讨论。会议的主题是对科室三季度患者安全及质量管理问题进行汇总分析。
    首先，各质控小组分别从手术例数及项目病历、临床路径、输血管理、疑难危重病例与死亡病历讨论、临床用药、患者随访、危急值、感控、护理等多方面进行了问题总结及措施落实汇报，体现了各小组职责清楚，分工明确。
    随后，科主任对各小组汇报内容进行点评，对不达标指标进行了原因分析，对基药使用率不达标制定了具体措施，确保科室质量管理问题有效改进。
    近期，通过参加科室质量分析会，各临床、医技科室越来越重视科室质量管理，第二季度质控科就参加了介入血管外科的质量分析会，共同探讨解决临床路径失分严重问题，通过这几个月改进有了明显的效果，临床路径管理病例占出院患者比由16.42%提高到61%，超出了管理标准1个百分点，入组率从50%提高到97.3%，超出了管理标准47.3个百分点，取得了显著的管理效果。
    质量管理是医院永恒的主题，科室质量管理是环节质控的关键。今后质控科及相关职能部门将继续参加科室质量分析，围绕患者安全，找出科室突出质量问题，与科室共同探讨改进措施，促进院科两级问题同步持续改进，环节质量管理稳步提升。