五一长假最后一天，当人们还沉浸在过节的气氛中时，乌海市人民医院小儿外科却在紧张忙碌的工作中。下午4点，一位母亲抱着两岁的患儿急匆匆来到小儿外科门诊，自诉患儿疝气卡了1天多了，胡启翔主任接诊了患儿，检查发现患儿精神差，嗜睡、呕吐严重，腹胀明显，右侧阴囊巨大包块、红肿青紫明显，考虑患儿疝嵌顿近30小时，有可能出现肠管穿孔坏死，给予试着手法复位，未成功，急诊给予办理入院手续，同时电话联系小儿外科王建军副主任和郭婷医生，10分钟后两位医生全部到岗，王建军医生检查发现，患儿精神萎靡，频繁呕吐，严重腹胀，有脱水休克表现，右侧阴囊巨大包块，化验检查电解质紊乱，白细胞升高，超声提示：嵌顿肠管蠕动消失，并上报危急值。

    考虑疝嵌顿近30小时，实属罕见，需要急诊手术，王建军副主任综合分析病情，制定三套手术方案：一、患儿全麻后先给予手法复位，如果复位成功，给予腹腔镜下微创疝囊高位结扎，同时腹腔探查观察嵌顿肠管损伤情况；二、全麻下复位不成功，则行传统腹股沟区开刀手术；三、术中如果发现肠管坏死，立即开腹行肠管切除吻合术。

    和家属沟通后于晚19点40分入手术室，在麻醉师张湙杭、护士赵茉、曾旭德的配合下给予患儿腹腔镜下嵌顿疝复位，疝囊高位结扎术，术中可见嵌顿肠管淤血，红肿，但无明显坏死，肠腔扩张积气严重，腹腔空间狭小，手术操作困难，由王建军医生经过2个小时手术，于晚10点30分手术顺利结束，术后患儿病情平稳，其母亲激动地说：“由于我们家属的无知，拖了这么长时间，差点把孩子的病耽误了，感谢你们救了我孩子的命，还是乌海市人民医院手术做的好，我们家二儿子也有疝气，近期希望你们也给他做了。

专家提醒： 
    一、小儿腹股沟斜疝是小儿外科常见病症之一，因先天性腹膜鞘状突未闭所致，当腹腔压力增大时，肠管或大网膜容易疝入阴囊，如果发生嵌顿不能复位，应立即来医院手法复位，嵌顿时间越长，越难复位，越易出现肠梗阻、肠管坏死等严重并发症。      
    二、传统手术方法: 取下腹部切口，长约3-5cm，切开腹股沟管后于精索内寻找疝囊并进行高位结扎，此方法术后腹壁瘢痕明显，容易出现阴囊水肿或因渗血引起阴囊血肿，无法自身吸收时则需被迫进行手术止血、引流。较成人而言，更容易损伤髂腹下神经、髂腹股沟神经甚至损伤输精管造成生育能力受损，即使未造成精索损伤，也可能因为术中过度牵拉精索或耻骨结节过多分离造成睾丸缺血性萎缩。
    三、腹腔镜微创手术优点：经脐单孔腹腔镜下疝修补术由于术后切口美观，手术操作简，创伤小，切口无瘢痕，同时可以诊断和治疗对侧隐性疝等优点被广泛推广。